第135节
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李敬生昨天给他检查那么久,没收费,患者可不傻,心目中自然有个比较。 没去药房或其它诊所,专程跑这里等着李敬生回来,多半想要给他开点药拿回家吃着。 别说是短肠综合征的用药,就连眼前这个支气管炎的用药都费劲。 普通支气管炎患者,李敬生基本上手到擒来。 像这种年龄大,又有多年吸烟史,同时还有着高血压病,用药的考量,血药浓度以及药物的暴露、代谢时间,用药后会对身体带来哪些影响,都值得考量。 这种具有相当风险的临床用药,高年级住院医师水平真心有点不够看。 起码要低年资主治级别才能堪此重任。 李敬生查看生命值,余额346。 这还是因为赵老板前两天在他这里又‘倒’了一次,让他额外挣到了50点生命值。 成功诊断出拾荒老人的破伤风病,并且出资送老人送医院治疗,那里赚了100点生命值。 不然根本不可能有这么多。 别看他天天给患者看病,在第二医院给患者摸骨、正骨也能赚到一些,但是常规操作获得的生命值并不多。就像打工一样,每个月的月薪就那么多。 不可能一下暴涨十倍二十倍。 想要赚‘大额生命值’还得来点‘刺激’的事情。 比如抢救患者,有人给他送锦旗等等。 他还发现一个问题,在第二医院帮忙正骨,患者的好评给不到他个人,而是整个正骨门诊室,偶尔会给到徐医师。 这让他多少有点小郁闷。 一个好评就能获得10生命值,哪怕每天只收获三四个好评,也能有三四十点额外的生命值进账了。 他也总结过,在第二医院的时候为什么患者的好评给不到他个人头上? 患者的好评给整个门诊室的医护,这能理解。 毕竟给患者治好骨伤,也不是李敬生一个人的功劳。 至于明明是李敬生给患者正骨复位,把患者的骨伤治好了,患者却把好评给了徐医师,这个就是领导与小弟的区别了。 就好比某某手术团队成功完成了一例超高难度的外科手术。 最高荣誉获得者,必定是主刀医生。 至于手术护士、医助、麻醉医生,尽管他们也付出了非常大的努力,但是都被主刀的光芒掩盖了。 哪怕主刀只完成了手术十分之一的部分,也就是难度最高的关键部分。 最高荣誉仍然属于主刀。 医院宣传时,也会这样写,某某主任医师带领手术团队成功完成了一例超高难度的某某手术。 李敬生给患者正骨时,首先,患者是奔着徐医师的名头去的。 其次,他正骨时,徐医师全程指导。 患者治好后,道谢对象肯定是徐医师。至于李敬生,患者会这样想:妈的,被这个新手医生拿来当小白鼠练手了,幸亏徐医师在旁边把关,没出啥大问题,刚才正骨时可吓死我了。 想要改变这种局面,需要时间。 等到李敬生把正骨手法学会,能够独挡一面时,他就不再是‘学生’,而是手法复位门诊室的新名医。 这一天的到来应该不会太久。 …… 李敬生查看方药下面的两门医术。 药效熟练42.5/100,药代熟练39/100。 这两门医术使用频率贼高,可惜它们的熟练度提升速度却有些差强人意。 其实所有医术的熟练度提升都很艰难。 看看那些专家的年纪就明白了。 为什么年轻医生很少有人能够成为医学专家?就是因为经验的积累,医术的熟练度提升是个极其缓慢的过程。 医院的年轻副主任医师,主任医师,大多数是学术型。 真实的临床医术水平其实并不好。 他打定了主意后,没有多犹豫,花费了58点生命值把药效提升到了精通级,又花费61点生命值把药代也升到精通级。 至此,他的用药水平飞跃式的拔高了一大级。 从住院医师水平,直接跃升到了主治级。 虽然只是低年资主治医师水平,但是这份实力已经完全可以横扫整条城南老街。甚至在用药方面,已经可以跟社区卫生服务站的几位老医生掰手腕了。 当然,他升级方药医术是为了给患者治病,不是为了逞强逞能,自然不会闲得蛋疼,没事跑到社区卫生服务站‘踢馆’。 他感受着全新的药物效果动力学。 不愧是精通级,以前熟练级的时候,对药物效果、性质、用药方式有很大突破。 此刻,他发现对各种药物的治疗作用、不良反应都有着全新的认知。 用药后能达到一个什么样的效果,能对病人的生理有哪些有利改变,甚至整个生化功能、病理过程,都有着更清晰,更全面的认知。 然后对药物的副作用、毒性反应、后遗效应、继发反应等等,也有了更清晰,更直观的全面认知。 感受完精通级药效医术后,他甚至自信心膨胀,觉得左脚把快康诊所踩在脚下,右脚把金匮诊所踩在脚下,已经可以挺直腰板,正视庞然大物般的社区卫生服务站了。 因为患者还等着他开方治病,他也就只是粗略感受了一下精通级药代。 他发现除了对药物的清除半衰期、清除率等方面有了提升外,最大的收获应该是血药浓度和药物暴露这两大项能力的提升。 这两大项能力的提升,也为他初步具备了联合用药水平。 可以做到安全、高效、较为精准。 把药效与药代升级后,他的生命值只剩下227点了。 他想攒着把医生等级升上去,这个是所有医术的根基,无比重要。 不过想要提升医生等级,还需要三百多点生命值。 而且他不敢一次全部用光,免得到时候遇到紧急情况,没办法提升关键医术。 阳光诊所能有今天的局面,他付出了无数努力和艰辛。 但是想要毁掉这个局面,只需一次大一点的失误就行了。 所以,他必须保证家里时刻有着充足的余粮,遇到事情时才不会慌。 特别是现在,每天接诊的患者至少有七八人,多的时候高达十几人,天知道什么时候让他撞‘大运’,捡到个烂病人。 还有,目前正在学习剩下的几门高级正骨手法。 学会以后,想要立刻用来扬名立万,立刻在小诊所用来赚钱,起码要提升到精通级才勉强够用。 如果要想达到镇场子的水平,精通级肯定不够。 这也是他想尽快再把医生等级升一级的原因。 一想到这些,顿时觉得两三百点生命值实在太少了,远远不够用。 锦旗啊锦旗,多来几面吧! 李敬生默默的祈祷着,多收获几面锦旗,多收获几十个好评,他的烦恼就解决了。 可惜到目前为止,还只有欢姐给他送了一面锦旗。 第115章 潦倒大叔的生机,老太太老爷子的克星 本来救了谢贵秋的母亲,也有机会收获一面锦旗的。 不过谢贵秋的身份过于神秘,而且来头应该很大,这种人行事往往极为谨慎。 轻易绝不肯抛头露脸,更别提把名字写在锦旗上,然后送给阳光诊所了。 万一阳光诊所出事,他可是极容易受到牵连。 而且害怕李敬生知道他的身份后,利用这个来作文章,搞事情。 “李医生,李医生……” 患者看到李敬生发着呆,提笔久久没有开方,不由出声提醒。 “不好意思,刚才思考得太入迷了。因为考虑到您的支气管炎是老毛病,又有着高血压病,用药时我必须谨慎再谨慎。” 李敬生赶紧解释。 他自然不会告诉患者,我刚才觉得水平不行,开不出方子。 临时抱佛脚,升级医术去了。 还真别说,有了精通级的药效与药代后,那真的是下笔如有神助。 一气呵成,直接把方子开出来了。 这也是李敬生第一次正式联合用药,他显得特别谨慎。 开完方子,仔细推敲了两遍,确定没问题,这才交给唐萍按照方子配药,给患者打针。 如果有条件的话,本来还应该给患者做一做雾化治疗的。 “老板,乙酰半胱氨酸是雾化吸入使用吧?” 唐萍一边配药,一边询问道。 “对!考虑到患者的痰比较多,给他雾化用药祛痰。” 李敬生给予确认。 小诊所只有他这个医生与护士,没有药师,用药安全需要他与唐萍两人双重把关。 说到用药把关这件事,李敬生以前的用药水平只有入门级时,唐萍可是帮他纠正过多次。