第136章 许秋的治疗方案，恐怖的临床判断力

    这算是全院大会诊的常态了。

    危重病人的抢救，基本上都是这么个过程。

    开始的时候，指南写得清清楚楚，能开展的治疗方式一大把。

    各科医生吵得不可开交，决定先处理哪些症状。

    但，

    越治疗到后面，越是无力，能选择的治疗方式越来越少。

    医生能做的、也原来越少，只能选择沉默。

    治疗方案，往往是不断妥协。

    这个风险高，但不纠正就会死——只能做！

    那个措施会让预后很差，但不处理病人又会出现脓毒血症——也只能实施！

    到最后，甚至会出现互相矛盾的医疗手段。

    但矛盾，起码还意味着有救，等真正到了回天乏术的时候，可能就连权衡利弊的机会都没有了。

    “都说说看，总不能就让他在粪便里这么泡着，再拖延下去，早晚得出现脓毒症，到时候进icu也没用了。”烧伤外科的主任沉声说道。

    又过了一会儿，于主任道：“要不就放手吧。

    粪便里确实有很多细菌。

    但，这到底是病人自己的细菌，他的免疫系统跟自己的细菌斗争了大半辈子了，总比再引进一些陌生的敌人要好！

    我们暂且保住他的免疫系统，只要维持免疫功能，这些细菌应该掀不起什么大风浪！”

    章主任沉默了片刻说道：“这种办法比放肛管，频繁换药靠谱。”

    用太多药，会破坏肠道本来的菌群。

    一旦菌群失调，大肠杆菌这些机会致病菌，以及粪肠球菌等恶菌群，可能就会占据上风，引起全面大规模感染。

    但这时，一直沉默的许秋却发现了一些细节。

    “任其发展的话，估计病人活不了几天……”

    许秋的话音刚落，所有人火热的目光同时投了过来。

    连于主任自己都有些兴奋，道：“说说你的判断！”

    许秋起身，道：

    “病历上用过多种抗感染药物，但是……效果都不是很好，为什么？”

    这个问题让会议室短暂的寂静了。

    突然，章主任猛地一拍大腿，有些惊恐地道：“你的意思是，超级细菌？！”

    许秋点头：“对，病人大概率感染了超级细菌，他对所有药物都产生了耐药性。”

    听到这个结论，众人脸色大变。

    难怪肛管治疗没用！

    竟然是超级细菌在背后作妖！

    “那就不妙了，药也用不了，病人自身的免疫也靠不住，只能拖着？”章主任咽了口口水，不敢想象后果。

    全院都想保下的病人，竟然死在一大堆主任眼皮子底下……

    这相当于狠狠打了临海一院一巴掌！

    烧伤外科主任道：“还有最后一个办法。”

    众人的目光同时看去。

    他说道：“考虑舍弃肠道吧。用静脉营养液，这样的话，不经过肠道排泄，也就不会有粪便困扰——虽然肠道会退化，甚至可能废弃，但至少能保住命！”m.zwWX.ORg

    这正是危重病人的妥协。

    为了命，丢掉消化道，虽然残酷，却是死神面前的无奈之举！

    “可行……”章主任点头。

    “住进icu那边，最低可以保住命。”

    “对，虽然下半辈子他要靠每天吊营养液过活，但说得难听点……老教授七十多了……”

    言外之意，他这次经历这么大的车祸，也活不了几年。

    就在所有人都同意舍车保帅时，许秋的声音再度响起。

    “肠道有机会保住。

    还有一种疗法，粪便菌群移植。”

    也就是，把健康人的粪便移植给病人，让病人重建体内的微生物菌群，从而杀死超级细菌。

    那样的话，老教授就有机会不费任何代价保住命。

    这个方案让不少人眼前一亮。

    章主任、于主任等现场查起了资料，片刻后深呼一口气：“或许，真的可以试一试……”

    但烧伤外科主任摇了摇头：“万一发生严重感染怎么办？”

    许秋淡定的道：“现在主要的问题是超级细菌。

    重建菌群，赶走超级细菌，病人就能靠自身免疫，遏止严重的感染。”

    “我同意！”

    “可以一试，如果不行，到时候再考虑静脉营养也不迟！”

    “对，只要提防着脓毒症，一旦有脓毒症的迹象，立刻放弃粪便移植疗法！”

    又过了半个小时，这边总算是确定了以许秋的意见为最终方案。

    ……

    不出所料，

    老教授的病情，几乎和许秋预测的完全一致。

    移植粪便后，他成功建立了正常菌群，超级细菌也逐渐销声匿迹。

    而截肢的创面，虽然发生了几次感染，但都很快控制了，之后逐渐恢复，最终伤口成功愈合！

    参与这台病例会诊的主任，都感到震惊。

    临海一院内，众人诊疗过的外伤创面不是太多。

    经验最丰富的烧伤外科主任，粪便污染又是他的盲区。

    但……

    许秋却能精准判断出粪便对病人不会造成致命的影响！

    这种临床判断力，想学也学不来啊！

    几天的签到中，

    许秋也获得了多项手术能力。

    日常任务奖励，则拿了几瓶初级体力药水、初级精力药水。

    喝下的效果，和吃了一顿饱饭，和睡了八个小时差不多。

    差不多是原地满血满蓝复活了。

    “叮！恭喜您获得签到奖励：大师级睾丸肿瘤切除术！”

    这一天，许秋再次签到，看到奖励时，他的眉头挑了挑。

    有够巧合的。

    他本来打算让谢沁然去泌尿外科那边开展手术，现在看来，不需要转科了。

    早查房时，许秋来到谢沁然的病房。

    这对情侣已经商量好了，确定要进行手术。

    至于XY染色体的事情——

    她们本身就是不被法律承认的关系，也生不了孩子，别说XY了，就是XO，也造成不了实际影响。

    耳环女子有些无奈地揉了揉谢沁然的脑袋，道：“我是T（攻），结果她的染色体竟然是个男的，实在是想不到啊……”

    谢沁然委屈地瘪瘪嘴，她抬起头，望着耳环女子，欲言又止。

    “怎么了，还有什么事情瞒着我？”耳环女子捏了捏谢沁然的耳朵，问道。

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